多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
多囊在身体上的体现:
近期:肥胖、多毛、痤疮、月经稀发、闭经、不孕。
远期:反复月经异常,代谢综合症,糖尿病、高血压、子宫内膜癌风险升高。
怎么调理:
1.针对青春期女孩,或暂时无生育要求的女性,月经不调可先以调节月经、减轻症状为主
2.针对生育期不孕的女性,则以促进生育为主
3.患者自己的预防治疗,年轻时期就要开始养成良好生活习惯,加强锻炼,积极预防肥胖、改善胰岛素抵抗和代谢异常、保护子宫内膜、预防围产期并发症和胎源性疾病、积极预防糖尿病、高血压、心脑血管疾病患者自己的预防治疗,年轻时期就要开始养成良好生活习惯,加强锻炼,积极预防肥胖、改善胰岛素抵抗和代谢异常、保护子宫内膜、预防围产期并发症和胎源性疾病、积极预防糖尿病、高血压、心脑血管疾病,预防内膜癌。
诊疗方法:
1.调整月经周期
月经失调者调整月经周期,对于不按时来月经者,周期性孕激素撤退,或者低剂量短效口服避孕药(妈富隆 优思 明等)可以预防子宫内膜增生,预防子宫内膜息肉。
2. 缓解高雄激素症状
缓解高雄激素症状(多毛、痤疮等):有中重度痤疮或性毛过多,要求治疗
的患者可到皮肤科就诊,也可在妇产科进行初步的抗雄激素治疗,常用的药物为短效口服避孕药、如达英35或者优思明。
3. 提高胰岛素敏感性
调整生活方式,减体重治疗,比如药物二甲双胍。
4. 促进生育
枸椽酸氯米酚(CC),来曲唑,促性腺激素等可以促进排卵。这些药物均需医生的指导下应用。另外 腹腔镜手术,辅助生殖技术可以大大改善妊娠率。
实操:
1. 坚持长期限制热量 入,减少油腻、甜食。蔬菜不限。水果适量每天3-4
两、控制主食。 足够蛋白质如鸡蛋瘦肉(1g-2g/体重公斤)
2.适量耗能规律的体格锻炼(30分/天,每周至少5次,减重最有效。
3.减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡因也很重要。
4.减低压力,规律睡眠,调整心情有助于改善病情。
5.社会、家庭应给予患者鼓励和支持。
6.有生育要求的患者,在调整生活方式、减肥的同时可以试孕,如果3-6个月试孕不成功或症状未减轻,则应在医院专科医生的指导下进行治疗
7.PCOS无法彻底治好,调节月经、成功怀孕、预防并发症是PCOS治疗的目标。
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